Перелік лікувально-профілактичних установ
- «Про стан здоров'я населення, результати діяльності установ охорони здоров'я району за 2016 рік та завдання на 2017 рік»
Діяльність закладів охорони здоров’я району в 2016 році була направлена на:
1.Підвищення якості та доступності медичного обслуговування населення
2.Розвиток сімейної медицини. Оптимізація кількості лікувальних закладів ліжкового фонду та штатів медичних працівників з метою раціонального використання бюджетних коштів.
3. Покращення матеріальної бази закладів охорони здоров’я
4. Попередження серцево-судинних та судинно-мозкових захворювань, програма «Волинькард»
5. Боротьба за зменшення захворюваності на туберкульоз
6. Боротьба з онкологічними захворюваннями
7. Збереження кадрового потенціалу медичних працівників.
На 1.01.2016 р. в районі проживає 52146 проти 52485 проти 53870.
Таблиця структури лікарняних закладів
Медичну допомогу населенню Горохівського району надають: Горохівська ЦРЛ зі стаціонаром на 157 ліжок і поліклініка на 250 відвідувань в зміну, Горохівська стоматологічна поліклініка, Берестечківська РЛ на 30 ліжок і поліклініка на 110 відвідувань, 10 амбулаторій сімейного типу, 65 ФАПів ,що входять до Центру первинної медико – санітарної допомоги, котрий створений 05.03.2013 року згідно рішення Горохівської районної ради №12/19 від 30.11.12 року.
Укомплектованість лікарями фізичними особами за 2016 рік:
- По району -85,6%
- ЦРЛ - 89,7%
- Берестечко - 80,0%
- Стоматологічна п-ка - 107,7%
21.08.2015 році Горохівська ЦРЛ отримано сертифікат системи управління у відповідності до вимог стандарту ISO 9001-2008 ДСТУ ISO 9001-2009
Горохівська ЦРЛ 12.11.2015 році була акредитована і підтвердила вищу акредитаційну категорію
У Горохівській ЦРЛ наявні ліцензії:
- на провадження господарської діяльності із медичної практики серія АГ№063374 термін дії з 10.10.2012 року;
- на право проведення діяльності, пов’язаної з використанням наркотичних і психотропних засобів від 28.01.2016 року, термін дії до 28.01.2021р.;
- з використання іонізуючого випромінювання серія АА №ОВ020168 продовжено до 28.09.2019 року;
- свідоцтво про атестацію клініко-діагностичної лабораторії за №002384 термін дії до2017 року
У Берестечківській РЛ наявні ліцензії:
- на провадження господарської діяльності із медичної практики серія №458 термін дії з 23.07.2015 року;
- з використання іонізуючого випромінювання серія АА№000089 продовжено до 27.04.2019 року;
- свідоцтво про атестацію клініко-діагностичної лабораторії за №002384 термін дії до2017 року
КАДРИ
На сьогодні в районі спискова чисельність працівників – 482 проти 824 проти 841. З них: лікарів – 87 проти 123, проти 120, середнього медперсоналу – 225 проти 403 проти 420, молодшого медперсоналу – 85 проти 167 проти 171 в минулих роках. У відпустці по догляду за дитиною до 3-6 років знаходиться – 33 проти 58 проти 50, пенсійного віку всього – 67 проти 86 проти 114, з них: лікарі – 19 проти 28 проти 32, середній медперсонал – 26 проти 28 проти 39, молодший – 17 проти 15 проти 16, інші – 15, в минулих роках.
Низькою залишається забезпеченість району лікарями і становить за 2016 рік 16,8 проти 23,6 проти 22,5на 10 тис. населення проти обласного показника в 2015-36,3. Середнім медичним персоналом за 2016р. – 42,8 проти 77,3 проти 79,3 на 10 тис. населення і по області 102,8 – 2015 рік. Заслуговує на увагу планування роботи відділу кадрів, що здійснюється в розрізі кварталів та місяців. Облік та зберігання документів проводиться згідно номенклатури справ, яка розроблена з врахуванням специфіки лікувального закладу. Кадрова служба забезпечена необхідними нормативними та інструктивними матеріалами. Штатний розпис Горохівської ЦРЛ приведений у відповідність до Державного класифікатора професій. Відповідні зміни внесено в трудові книжки працівників. Кадрова служба забезпечена комп’ютерною технікою, складено єдиний реєстр медпрацівників, працює комп’ютерна програма « Кадри»
Впродовж 2016 року дещо збільшилась кількість атестованих лікарів та середнього медперсоналу: лікарів – 70,1% станом на 2016рік, 65,0% –2015рік, 66,9% на 2014 рік, при обласному показнику в 2016 році 73,2%. Середнього медперсоналу за 2016р. – 79,7% проти 80,4% в 2015, проти 80,1% в 2014, при обласному в 2015 році 71,4%.
Показник атестації у 2016 році зменшився у порівнянні з 2015 у зв'язку з тим, що збільшилась кількість лікарів-інтернів контрактників.
Лікарів з вищою категорією – 60,6%–2016, 38,2%–2015, 56%–2014, І категорія – 31,1%–2016, 19,5% –2015, 28%–2014, ІІ категорія – 8,3% проти 7% 2015 року,проти 7%–2014 року. Серед середнього медперсоналу атестовано – 79,7% в 2016р., 80,4% в 2015р., 80,3%– 2014року, медпрацівників, з них – 76,2 проти 58,9 проти 72,2, мають вищу категорію, І категорію - 10,2% проти 10,8%, проти 11,0%, ІІ категорію – 13,6% проти 11,4% проти 17%. Середніх медпрацівників поступило на роботу – 21проти 19, проти 15, проти в минулому році.
Для покращення стану кадрової роботи запроваджено дієвий механізм співпраці органів місцевого самоврядування з охороною здоров’я, щодо визначення мотивації молодих спеціалістів, пріоритетів в забезпеченні житлово-побутовими умовами, які доїхали на роботу за скеруванням та держзамовленням. Забезпечено план цільового вступу молоді в медичні інститути та медичні коледжі серед сільської молоді.
ФІНАНСУВАННЯ
Бюджет лікувальних установ району за 2016 рік профінансований на 105,8% проти 99,6% проти 98,9%, проти 98,9%, до річних асигнувань при плані – 35978,1 проти 38072,1 проти 30962,5тис.грн. При плануванні кошторису фінансування на одного жителя становило: за 2015 рік заплановано на 1- жителя – 695,76 проти 728,15 проти 590,66. Центр ПМСД фінансовано в розмірі 31,8% від загального бюджету галузі. Фактична вартість ліжко дня по медикаментах становила в 2016 році – 15,70 проти 9,77 проти 8,39.
Фактична вартість 1 ліжко-дня по харчуванню в 2016 році – 6,50 проти 5,44 проти 5,83 за минулі роки.
Середньомісячна заробітна плата на одного працюючого в місяць за 2016 рік складає 2912 грн., в тому числі: лікарів - 4534 грн., середнього медперсоналу - 3000 грн., молодшого медичного персоналу - 2129 грн., спеціаліста – 2620,00грн., іншого обслуговуючого персоналу – 1541,00грн.
|
Середня заробітня плата |
2011 |
2012 |
2013 |
2014 |
2015 |
2016 |
|
Всього |
1523 |
1962 |
1930 |
2015 |
2312 |
2912 |
|
Лікарі |
2200 |
2869 |
3275 |
3401 |
3929 |
4534 |
|
Середній медперсонал |
1532 |
1943 |
2051 |
2130 |
2597 |
3000 |
|
Молодший медперсонал |
1108 |
1579 |
1081 |
1211 |
2217 |
2129 |
|
Інші |
1231 |
1405 |
1180 |
1396 |
1897 |
1541 |
Крім передбачених бюджетних надходжень надійшло позабюджетних коштів, і становлять за 2016 рік – 1076,5тис.грн проти 2374,8тис.грн. проти 744,5тис.грн.
Надійшло коштів від платних послуг в 2016 році – 206,2 проти 438,8 проти 302,1. За медогляди в 2016 році надійшло – 130,3 проти 103,8 проти 87,6; огляд нарколога – 24,6 проти 20,4 проти 18,3, огляд психіатра – 16,1 проти 11,5 проти 13,5, оренда приміщень – 24,3 проти 27,0 проти 19,9, лабораторні дослідження – 2,8 проти 4,0 проти 5,2тис гр., повернення за лікування – 7,9 проти 1,0 проти 0,1тис гр.
Благодійна допомога, яка надійшла в 2016 році – 112,4тис.грн., в т.ч. продукти 48,7.
Кошти для пільгового протезування інвалідів війни, учасників війни, ветеранів праці та бійців АТО та членів їх сімей в 2016 році становили 300,0 тис. грн. проти 195,0 тис.грн. проти 79.8 тис.грн., що значно знизило кількість скарг інвалідів та учасників війни та пільгових груп населення Горохівського району. Запротезовано 94 чол. проти 85 проти 60. ІВВ- немає, проти 13 проти 8 чоловік на суму – 24147 проти 8419; УВВВ – 5, проти 4 проти 5 осіб - на суму –12682,95 проти 4034 проти 5012грн., ветерани праці – 17 чол. проти14 проти 15 на суму –51619,60 проти 31750 проти 20876 . Особи сімей загиблих-2 у 2015 році небуло, проти 3 чол. на суму -5679,65, у 2014 році 3170 грн. інваліди дитинства –6 проти 6 проти 2, на суму – 14481,10 проти 7818 проти 2286грн.. Учасники бойових дій – 1 проти 4 проти 9 осіб на суму –1854,65 проти 6014 тис.грн. проти 11377 грн., почесні донори – 2 проти 9 проти 7 осіб на суму –4980,50 проти 8638 грн., проти 10333 грн., інваліди – у 2016 році 2 чол. на суму 8643,45 Учасники АТО та члени їх сімей 59 чол. проти 41 чол. проти 9 чоловік на суму – 199379,40 проти 114794грн. проти 19987грн. Зрозуміло, що така сума не може повністю задовольнити потреби пільгового протезування і залишаються черги в протезуванні учасників війни та ветеранів праці.
Централізовані кошти, які поступили в заклади охорони здоров’я Горохівського району становлять в 2016 році 1114,1 проти 506,1 проти 715,5, проти 660,4 тис грн. по державних програмах:
1. для хворих на цукровий діабет - 978639тис грн. (дорослі та дитячі інсуліни, цукрознижуючі препарати)
2. для хворих на туберкульоз - 57498 тис грн. (вакцина БЦЖ ,протитуберкульозні препарати)
3. вакцина – 19841 грн.
4. для хворих дітей на муковісцидоз – 12420 грн. (медикаменти)
5. з обласного Центру СНІД - 1671 грн. (медикаменти та швидкі тести)
6. інші медикаменти - 44070 грн.
За кошти місцевого бюджету у 2016 році придбано медичне обладнання на суму 110600грн. а саме:
- Ехокардіо датчик до апарату УЗД – 85000грн.
- 2 комп’ютери – 25600 грн.
Придбано обладнання за рахунок коштів спеціального фонду на суму 28300грн., а саме:
- Комп’ютер – 13000грн.
- Ноутбук – 7700грн.
- Системний блок – 7600грн.
За кошти благодійних внесків придбано обладнання на суму 33000грн., а саме:
- Меблі у хірургічне відділення – 5000грн.
- Меблі у травматологічне відділення – 9000грн.
- Концентратори кисню 3шт. – 15000грн.
- Холодильник у лабораторію – 4000грн.
За кошти обласного бюджету проведено капітальний ремонт даху, патологоанатомічного відділення на суму 197950грн.
При Горохівській ЦРЛ з грудня 1999 року функціонує благодійна організація «Муніципальна лікарняна каса».
За 2016 рік залучено – 748584грн. проти 420549 грн. проти 373414 грн. Краще спрацювали пологове відділення – 63351,00грн., стоматологічна поліклініка – 220429,00грн., травматологічне відділення – 25395,00грн., хірургічне відділення – 29480,00грн. Гірше працювали терапевтичне відділення – 15717,00грн., неврологічне відділення – 10455,00грн., жіноча консультація – 5780,0грн., денний стаціонар – 8420грн., приймальне відділення – 6026 грн. рентген кабінет - 1500грн., проти 45450,00грн.
Благодійні кошти зібрано за рахунок юридичних осіб та за рахунок родичів та пацієнтів.
Муніципальна лікарняна каса використала:
- Медикаменти (в т.ч. одноразова стерильна білизна на пологи і операції
– 439260,00 грн.
- будівельні матеріали – 59240,00 грн.
- господарчі товари – 39680 грн.
- меблі – 55900,00 грн.
- канцтовари – 15650,00 грн.
- послуги – 48790,00грн.
- бланки – 48790грн.
- миючі засоби – 43980грн.
Зібрані благодійні кошти були використані для:
1. Проведення поточних, косметичних ремонтів у відділеннях стаціонару ( придбання будівельних розхідних матеріалів)
2. Придбання бланків медичної документації та канцелярських товарів.
3.Придбання миючих та дезинфікуючих засобів.
4. Придбання ЕКГ- паперу, хімреактивів.
ПОЛІКЛІНІКА
Головну роль в процесі оздоровлення людей відіграє амбулаторно – поліклінічна мережа. Тут 80% людей починає і закінчує процес лікування і до 20% отримує спеціалізовану стаціонарну допомогу
В 2016 році за 12 місяців в районі амбулаторних відвідувань – 439901 проти 425346 проти 422845.
Показники поширеності захворювань по усіх лік установах району становить за 2016 ( на 1000 населення) - 1707,4 проти 1728,1 проти 1715,0, в тому числі серед дорослого населення: 2015р. – 1796,6 проти 1808,8 проти 1793,4 , серед дітей 2015 рік –1374,7 проти 1430,4 проти 1428,5.
Захворюваність на 100 тис. населення в районі становить: 2016 рік – 553,94 проти 561,2 проти 616,3. Захворюваність серед дітей становить (на 1000 відповідного населення) – 870,8 проти 904,6 проти 922,9 серед дорослих (на 1000 відповідного населення ) – 469,01 проти 470,2 проти 534,6.
ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ
В ендокринологічному кабінеті ведеться державний реєстр хворих на цукровий діабет Горохівського району в електронній версії. Всього хворих на цукровий діабет 1251-2016року, 1245-2015року, 1174-2014років, з них дорослих: 1241 проти 1235 проти 1164, дітей – 9 проти 10 проти 5. На інсулінотерапії на кінець року було 250 проти 256 проти 228 хворих, з них дорослих – 265 проти 246 проти 218, дітей – 9 проти 10 проти 5, проти 6 і 1 підлітків. На таблетованих цукрознижуючих препаратах знаходиться – 582 проти 521 проти 511 проти і лише на дієті - 409 проти 435 проти. За 2016 рік взято на облік 26 проти 137 проти 135 хворих з вперше виявленим цукровим діабетом. Переведено з таблетованих на інсулін 3 проти 20 осіб.
Інсулінозалежні хворі повністю забезпечені інсулінами. Регулярне забезпечення інсуліном було лише з серпня 2008 року. Шприц ручки мають 69 хворих. Глюкометрами забезпечено за власний рахунок 233 проти 170 проти 175 хворих, вперше отримали глюкометри за державний кошт 5 дітей. Забезпечено глюкометрами усі ФАПи, амбулаторії, приймальне відділення, реанімаційне відділення. За 2016 рік закуплено інсулінів на суму: 215480грн. (в т.ч. за кошти місцевого бюджету 42000грн.
ТУБЕРКУЛЬОЗ
Фтизіатричну допомогу в районі надають два тубкабінети:
в поліклінічному відділенні Горохівської ЦРЛ та в поліклінічному відділенні лікарні №2 в м. Берестечко. Зареєстровано і зайнято одна посади лікарів – фтизіатрів та 1,0 посади медсестри туб кабінетів. Всього обслуговується 51775 проти 52146 проти 52485, з них:
- дорослого – 40859 проти 41119 проти 41385 проти 41667,
- підлітків – 1792 проти 1825 проти 1928 проти 2008 осіб,
- дітей – 9124 проти 9202 проти 9172 проти 9195осіб.
В 2016 році вперше захворіло на туберкульоз легень 25 осіб та 2 осіб на позалегеневі локалізації (туберкульозний плеврит, туберкульоз кісток та туберкульоз лімфатичних судин) за аналогічний період 2014 року вперше захворіло 21 осіб на туберкульоз легень та 9 осіб на позалегеневі форми.
Таким чином захворюваність на туберкульоз зменшилася до 52,15 з 57,53 на 100 тис. населення – обласний показник за 2015 рік – 62,78 на 100 тис. населення.
Відмічається збільшення захворюваності на бацилярні форми туберкульозу з 32,60 до 40,56 (21 особа), та деструктивні форми з 17,38 (9 осіб) так само, як і в 2015р. на 100тис населення, захворюваність на позалегеневі форми туберкульозу з 3,8 (2 особи) до 17,26%(9 осіб) на 100 тис. населення. По соціальній структурі серед тих ,хто вперше захворів на туберкульоз, з року в рік, на першому місці знаходяться непрацюючі працездатного віку (15 осіб – 55,56%), на другому місці - пенсіонери (5 осіб -18,52%). 1 випадок медпрацівник і 1 випадок працівник культури, що становить 3,7%.
Сільського населення захворіло 21особа (77,8%), міського - 6 осіб
(22,2%). Жінок захворіло – 7 (25,93%) проти 5, чоловіків – 20 (74,07%).
проти 25.
Слід відмітити, що деструктивні форми туберкульозу реєструються у людей, які зловживають алкоголем, ніде не працюють, несвоєчасно проходять флюорографічне обстеження.
Всього на диспансерному обліку знаходиться 1 особа у поєднанні з ВІЛ інфекцією. 17 хворих проліковано амбулаторно і стаціонарно, 3 хворих лище амбулаторно. Лікування проводиться безкоштовно препаратами за рахунок централізованого забезпечення. Відмічається збільшення хворих у яких виявляється монорезистентність та полірезистентність до препаратів І та ІІ ряду протитуберкульозних препаратів.
В районі працюють 2 стаціонарних флюорографа, а з 21.10.09 року в поліклінічному відділенні Горохівської ЦРЛ встановлено і введено в експлуатацію новий цифровий флюорограф, що значно покращило якість діагностики туберкульозу.
В пологовому відділенні Горохівської ЦРЛ народилось 467 дитини, проведено БЦЖ 207 проти 175 проти 479, що становить 44,3% проти 34,4% проти 57,17%. Низький процент вакцинації в зв’язку із відсутністю вакцини БЦЖ. З цієї причини не проводилась ревакцинація дітей вакциною БЦЖ у семирічному віці.
Протягом 2016 року в районі зареєстровано 13 вогнищ туберкульозу. На обліку знаходиться 15 осіб проти 21 осіб проти 17 осіб контактних з хворими, з них – 13 проти 19 дорослих, 2 – дітей, і 1 – підліток. Всі вони обстежені та охоплені хіміопрофілактикою.
В 2016 році померло 10 оіб, що становить 19,31 на 100 тис. населення. За 2015 рік померло 4 особи, що становить 7,67 на 100 тис. населення. За 2014 рік померло 3 особи, що становило 5,72 на 100 тис. населення.
Протягом 2016 року було отримано протитуберкульозних препаратів на суму 57507 проти 26435 проти 31502 проти 49795.
Для покращення роботи необхідно на ФАПах та амбулаторіях скласти списки осіб групи ризику, забезпечити дієвий контроль за флюорогічним та обстеженням харкотиння на наявність мікобактерій туберкульозу, своєчасно та якісно обстежувати рентген позитивних осіб, мокротиння всіх хворих з легеневою патологією обстежувати лабораторно на наявність мікобактерій туберкульозу ,дітей з віражем туберкулінових проб, використовувати для лікування виділені місця в санаторіях «Згорани» та « Колки».
ОНКОЛОГІЯ
Робота онкологічної служби Горохівського району проводилась у відповідності до розпорядження Кабінету Міністрів України від 10.07 2006 року за № 393 « Про схвалення Концепції загальнодержавної програми боротьби з онкологічними захворюваннями на 2007 – 2016 роки» та згідно розпорядження Горохівської райдержадміністрації від 20.12.2007 року за №514 «Про районну цільову програму боротьби з онкологічними захворюваннями на період 2007 -2016 років». Основним напрямком є запровадження широкомасштабного скринінгу, раннього виявлення злоякісних новоутворів зовнішньої локалізації, проведеня своєчасної діагностики і ефективного лікування онкологічних хворих, а також соціальної, трудової та психологічної реабілітації онкохворих.
На обліку в онкокабінеті перебуває 1117 проти 1120 проти 1107 хворих у 2014 році. На обліку знаходиться 12 дітей, сільських жителів - 744, міських -339. За 2016 вперше взято на облік -132 хворий, 2015 рік – 156.
Онкозахворюваність за 2016 рік становить 269,0 проти 326,0 проти 310,0. Поширеність в 2016 році на 100 тис. населення – 2148 проти 2219 проти 2111. 5-ти річне виживання 2016р. становить – 62% проти 60,4% проти 60,1%.
Відсоток занедбаності у ІІІV стадіях 2016р. становить 17,8% (25 осіб) проти 14,8% (24 особи) проти 15,2% (24 особи) у 2014 році. Виявлено при профоглядах 2016р. – 23,5% (31 особа) проти 21,2% (33особи) проти 23,6% (37хворих). В структурі онкозахворюваності на першому місці хвороби кишково-шлункового тракту - 45 хворих, друге місце хвороби легень - 18 хворих, третє місце – рак шкіри - 14 хворих. По ішших нозологіях: рак простати - 13 хворих, рак молочної залози - 12 хворих, рак шийки матки - 6 хворих, рак яйників - 5 хворих.
Смертність на 100 тис населення 2016 року становить 161,5 проти 176,4 проти 150,1. Дорічна летальність в 2016 році становить 29,5% проти 28,7% проти 31,9%. По дільницях вищий відсоток занедбаних випадків у Звиняче – 19,0%, Брани – 18%, Шклинь - 16%, Берестечківській – 18,6%, Сенкевичівській – 18%, Мар’янівській – 17,5%.
Придбання дороговартнісної медичної апаратури, як то, апарат УЗД- діагностики, ректороманоскоп, колоноскоп, мамограф, рентгенаппарат для потреби Горохівської ЦРЛ за централізовані кошти значно поліпшило би діагностику та виявлення онкохворих. Для покращення роботи онкологічної допомоги у Горохівському районі необхідно посилити контроль за якістю диспансерного спостереження та оздоровленням передракових груп хворих згідно наказу МОЗ №192, покращити якість та забезпечення онкопрофоглядів працівниками первинної та вторинної ланки (100% охоплення хворих), в роботі проявляти онконастороженість,використовувати в плані обстеження додаткові методи УЗД, ЦФ, ФГДС, тест-обстеження.
АНЕСТЕЗІОЛОІЯ І РЕАНІМАЦІЯ
Відділення анестезіології з палатами інтенсивної терапії, яке було організовано 1992 році і з 1.01.2007 року відновлено роботу відділення на 6 ліжок.. За останні три роки відділення повністю забезпечено апаратурою і чи не найкраще оснащено серед відділень ЦРЛ. (Фаза - 9, Бриз - 2 апарати, iVen201 – 2 апарати,) один з цих апаратів у 2010 році переданий Берестечківської РЛ №2 «Каріна» - отримано в 2010 році за централізовані кошти, забезпечено наглядовою апаратурою: 4 кардіомонітори, 2 пульсоксиметри, діагностичною апаратурою: електрокардіограф-2, глюкометр – 2, апарат для визначення тропонінів «Сobas»h232, допоміжною апаратурою: 2 шприцеві дозатори лікарських речовин, дефібрилятор – 2, електровідсмоктувачі - 4, оксимати - 4. Відділення забезпечене достатньою кількістю препаратів для надання невідкладної допомоги та наркозів. Для лікування хворих з інфарктом міокарду отримали препарати арістра, клексан і тромбонет по програмі «Волинькард».
Широко впроваджено в практику проведення спинально-мозкової анестезії в відділеннях хірургічного профілю; акушерство, гінекологія, травматологія, хірургія, що піднімає на вищий щабель рівень кваліфікації лікарів. За звітний період 2016 року кількість проведених наркозів збільшилась в порівнянні з 2015 роком: 626 проти 613 проти 671, спинно-мозкових анестезій 259 проти 216 проти 223, кесарських розтинів 80 проти 90 проти 123. Проведено наркозів дітям – 134 проти 132 проти 143 у 2014 році.
З використання нових методів анестезій, значно зменшилась кількість ускладень під час проведення наркозів.
За 2016 рік палатах інтенсивної терапії проліковано 478 проти 478 проти 478 хворих. Кількість померлих хворих 68 проти 58 проти 61. Летальність становить 14,2% проти 12,1% проти 13,9%. Середній л/день становить 3,6 проти 3,5 проти 3,5. Проліковано дітей 45 проти 44 проти 52. Направлено на лікування в заклади ІІІ рівня акредитації 40 проти 29 проти 28 хворих.
АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ
Пріоритетним питанням в нашій роботі є охорона материнства і дитинства. Ці служби повністю укомплектовані кадрами, цілодобово чергують лікарі акушер гінекологи в центральній райлікарні, функціонує 35 ліжок акушерсько-гінекологічного стаціонару (10 пологоваих, 10 патології вагітних, 15 гінекологічних ліжок), в жіночій консультації поліклінічного відділення зареєстровано 1,5 посади лікаря жіночої консультації, 0,5 посади планування сім’ї, 0,5 посади дитячого гінеколога 0,5 посади гінеколога- онколога. В роботі служби впроваджуються нові перинатальні технологіі. В рамках проекту «Перинатальне здоров’я» та Американський проект «Здоров’я матері та дитини». Основним завданням цих технологій є рододопомога, орієнтована на участь сім’ї. В 2009 році Горохівська ЦРЛ отримала статус « Лікарня доброзичлива до дитини»і підтвердила 2012 році. В жіночій консультації є всі умови для обстеження вагітних в повному об’ємі. Працює кабінет планування сім’ї і школа відповідального батьківства. Заняття з сімейними парами проводять лікарі та акушерки згідно новітніх перинатальних технологій. Так кількість партнерських пологів у 2016 році становить 91% проти 467-92% проти 529-94% в минулих роках. Дотримується ранній контакт матері та дитини в 97,2% (2016 р.) проти 97% проти 99,5%, широко пропагується раннє прикладання дитини до грудей 99,1% проти 98,5%, годування тільки за вимогою дитини, постійне спільне перебування матері і дитини 98% проти 99,5% проти 98,5%. Пропагується виключно грудне вигодовування.
В 2016 році дітей з патологією народжено 7,3% -34 проти 7,3%-37 проти 6,1%-34 дитини. Переважає патологія з ВВР – 12 дітей – 2,4%, 14 дітей -2,5% проти 14 дітей -2,4 % проти 12 дітей-2,1%. Персонал відділення пройшов навчання по роботі з апаратурою, проведене спеціалістами ВОДТМО на базі пологового відділення, а також регулярно проходять навчання в симуляційному центрі, що значно покращило професійний рівень знань медперсоналу. Забезпечення Горохівської ЦРЛ комп’ютерною технікою та можливістю користування електронною поштою та круглодобовим доступом до інтернету дало змогу акушерам-гінекологам користуватись телемедичним простором, що значно розширює можливості медичної практики завжди отримати консультацію вищого рівня.
Одним з розділів Українсько-Швейцарського проекту це розробка технологічного менеджменту і впровадження в пілотних районах.
Під нагляд жіночих консультацій в 2016 році взято вагітних жінок - 486 проти 536 проти 599. В Горохівському районі в 2016 році відбулося 467 пологів проти 508 проти 544 пологів. Кількість передчасних пологів 21 – 4,5%. Пологи двійнею 1 проти 2 проти 2. Проведено операцій кесарського розтину в 2016 році 88-18,8% проти 97-19,1% проти 81-14,3%. Пологи з інших районів та областей – 85 проти 82 проти 63, що свідчить про рівень кваліфікації та умови перебування вагітних та породіль. Зменшилась кількість пологів ускладнених кровотечею 1,1% проти 2,2%, 2014 – 1,4%. Зросла кількість пологів ускладнених важкими гестозами 0,9% у 2016 р. проти 0,4% у 2015 р.
Перинатальні втрати за 2016р. становлять 8,5% проти 7,84% проти 15,9%. 98,13 та 99,36% вагітних жінок обстежено на СНІД та сифіліс, проти відповідно років - 99% та 94,5%. З числа родивших 515 до 22 тижнів вагітності УЗД – ка двічі проведена в 99,2%.
Зменшилась кількість першороділь в 2016 році – 194 проти 201 проти 158 за минулі роки.
Важливим показником роботи охорони материнства і дитинства являється число переведених дітей в ВОДТМО м. Луцька і становить 3,2%-15; 4,54% - 23 дитини проти 3,6% - 20 дітей проти 3,4 %-20 дітей в минулих роках.
ПЕДІАТРІЯ
В Горохівському районі станом на 2016 рік проживає дітей до 18 років 10916 проти 11027 проти 11100.
За 12 місяців 2016 року в районі померло 9 дітей до 18 років.проти 9 у 2015році. Від перинатальних втрат – 9,94 проти 7,84 у 2015 р. проти 15,49 у2014 р. Протягом року померло 6 дітей у віці до 1 року Показник малюкової смертності у 2016 році склав 12,9 проміле.
По випадках малюкової смертності:
1 дитина померла від фіброелестозу міокарду у віці 4 місяці
1 дитина померла від вродженої вади серця несумісної з життям у віці 14 днів. Жінка стала на облік у терміні 25 тижнів вагітності. Вада була діагностовано, але у зв’язку з терміном вагітності неперервана.
2 дітей померли вдома від аспірації вмістом травника. Сім’ї були на обліку у службі у справах дітей як неблагополучні.
1 дитина померла від важкого ступеня недоношеності. Дитина народилася вагою 800 гр. у терміні 25 тижнів. Вагітності від жінки з важкою формою цукрового діабету шляхом кесарського розтину.
1 дитина померла внаслідок нещасного випадку – черепно-мозкова травма – падіння з висоти.
В районі народилося в 2016 році 499 дітей проти 544 проти 558. Показник народжуваності в 2016 році становить 9,64 проти 10,6 проти 12,06. З них хворими народилися в 2016 році 31-6,2% проти 37-7,3 % проти 34-5,8 %. В 2016 році лише 6,2 % новонародженим дітям проведено щеплення БЦЖ. Причина - відсутність довгий час вакцини.
У 2016 році з районного бюджету виділено 43700 грн. проти 27830 у 2015 р.. для забезпечення дитячим харчуванням дитини хворої на муковісцидоз.
На території району проживає 23 проти 25 проти 25 круглих сиріт, яких виховують опікуни, напівсиріт - 748 проти 754 проти 262. Всі діти сироти двічі на рік оглядаються вузькими спеціалістами і були оздоровлені в таборі «Веселка», санаторіях МОЗ України
На диспансерному обліку знаходиться 3108 проти 3829 проти 4596 дітей оздоровлено стаціонарно, амбулаторно та санаторно-курортно. За минулий рік санаторно-курортною комісією лікувального закладу видано 188 путівок на оздоровлення дітям диспансерної групи Зокрема, з них оздоровлено в санаторіях МОЗ 42 санаторій «Згорани» 79 санаторій «Дачний» - 47 З їх числа оздоровлено 31 дитину-інваліда, 38 дітей з багатодітних родин, 23 дітей з малозабезпечених сімей, 2 дітей з родин учасників АТО, 1 дитина – потерпіла внаслідок ЧАЕС..
Станом на 01.01.2017 року в районі на обліку перебуває 284 проти 291 проти 307 дітей інвалідів, які потребують відмінної диспансеризації, а основне матеріальної допомоги. В 2016 році 30 дітей визнані дітьми-інвалідами вперше проти. Рівень інвалідизації станом на 01.01.2017 р. знизився(на 10 тис. відповідного населення) і становить 260,1 проти 263,9 проти 276,6. Серед причин інвалідності значне місце займають вроджені аномалії 37,0% проти 35,7% проти 35,8% розлади психіки та поведінки 13,0 проти 12,3% проти 12,7%, хвороби нервової системи 18,6% 20,27% проти 21,5%, ендокринної системи 6,0% проти 6,9% проти 6,2%. Збільшилася кількість дітей з онкозахворюваннями, лише за минулий рік 5 дітей В районі функціонує 15 педіатричних ліжок і 18 дитячих інфекційних ліжок з них 10 в Берестечківській РЛ. Робота ліжка 234,3 проти 243,8, план виконання ліжко-днів 75,8% проти 79,0% проти 78,4%, середня тривалість лікування – 7,2 проти 8,3 проти 8,4 за минулі роки.
ЕКСПЕРТИЗА НЕПРАЦЕЗДАТНОСТІ
Вся наведена в доповіді робота по медичному обслуговуванню населення підсумовується по кількості хворих, які знаходяться під активним спостереженням лікарів району, їх оздоровленням і реабілітацією, Ефективність цієї роботи оцінюється, крім вище наведеного ще й рівнем тимчасової втрати працездатності і виходу на інвалідність. З 2004 року даний показник взятий на контроль відділами соцстрахування з тимчасової втрати працездатності. Зменшився в районі рівень первинного виходу на інвалідність на 10 тис. населення і становить – 38,4 проти 41,4 при обласному показнику - 47,7.
Серед працездатного населення вийшло на інвалідність 193 проти 203, що становить 66,9 проти 70.0 при обласному показнику 48,5.
В структурі виходу на інвалідність на першому місці - кардіологічна група хворих, друге місце посідає онкопатологія та травми, третє – розлади психіки і поведінки.
В районі проводиться відповідна робота щодо покращення показників первинного виходу на інвалідність. В наявності списки інвалідів по дільницях, розроблені плани їх реабілітації.
Для покращення показників по зниженню первинного виходу на інвалідність необхідно якісно проводити періодичні профілактичні огляди, раціонально працевлаштовувати хворих, ширше використовувати реабілітацію хворих, проводити відповідну роботу із часто та довгохворіючими.
СТАЦІОНАРНА ДОПОМОГА
В районі функціонує стаціонар на 187 ліжок, в тому числі по Горохівській ЦРЛ 157 ліжoк, по Берестечківській РЛ №2 – 30 ліжок. З 9 серпня 2016 р. скорочено 66 ліжок :терапевтичних 5 по ЦРЛ і 20 по РЛ №2; 10 неврологічних;5 гінекологічних; 3 патології вагітних; 10 хірургічних; 10 травматологічних; 3 дорослих інфекційних
Забезпеченість ліжками на 10 тисяч населення
|
Район |
Область |
Україна. |
|||
|
2016 |
2015 |
2014 |
2015 |
2014 |
2015р |
|
36,1 |
48,5 |
49,1 |
78,7 |
78,5 |
72,35 |
Вперше за останні 10 років зменшилась кількості хворих, пролікованих у стаціонарі (вплив загальноекономічної ситуації, ріс цін на лікарські засоби).
|
|
Кількість пролікованих хворих |
|||
|
Лікувальні заклади |
2016р. |
2015 р. |
2014 р. |
2013 р. |
|
Горохівська ЦРЛ |
7269 |
7290 |
7626 |
8071 |
|
Берестечківська РЛ №2 |
1473 |
1674 |
1736 |
1731 |
|
Разом по району |
8742 |
8964 |
9362 |
9802 |
Але нижчими від середньо обласних залишаються показники рівень та ступінь госпіталізації, які характеризують доступність стаціонарної допомоги жителям району.
|
2016р. |
2015р. |
2014 р. |
По області 2015р. |
По Україні 2015р. |
|
|
Рівень госпіталізації |
16,8 |
17.2 |
18,52 |
23,26 |
20,15 |
|
Ступінь госпіталізації |
8,8 |
10,1 |
10,3 |
Не забезпечено виконання планових показників по ЦРЛ та у наступних відділеннях.
|
Профіль ліжок |
План л/днів |
Робота ліжка |
Середня тривалість |
Обіг ліжка |
Летальність |
|||||
|
2016 |
2015 |
2016 |
2015 |
2016 |
2015 |
2016 |
2015 |
2016 |
2015 |
|
|
Інфекційні дорослі |
58.1% |
60,0% |
179.6 |
187,0 |
8,4 |
8,5 |
21,4 |
22,0 |
0,3% |
0.3% |
|
Пологові |
76,2% |
72,5% |
172,7 |
183,7 |
3,7 |
3,6 |
46,1 |
50,9 |
||
|
Дитячі |
75,8% |
79,0% |
234,3 |
243,8 |
7.2 |
8,3 |
32,4 |
29.2 |
||
|
Терапевтичні |
95.3% |
92,0% |
334.0 |
322.1 |
9,3 |
9,7 |
36,0 |
33,1 |
0,4% |
0,3% |
|
Всього по ЦРЛ |
99,0% |
95,1% |
335.3 |
320.5 |
8,5 |
8,9 |
39,3 |
36,0 |
1,3% |
1,0% |
Середня тривалість лікування 8,5 л/дня (8,9 у 2015р, по області серед ЦРЛ – 9,3 у 2015р , по Україні 2015 рік – 9,7 )
Розподіл пролікованих хворих по соціальному статусу:
|
2016р. |
2015р. |
2014р. |
|
|
Діти до 18 років |
1204=16,6% |
1246=17.0% |
1245=16,3% |
|
Працюючі на л/непр. |
1024=14,0% |
1163=15,2% |
1163=15.2% |
|
Працездатний вік не працюючі |
2616=36% |
2604=35,6% |
2695=35.3% |
|
Пенсіонери |
2103=28,9% |
2090=28,3% |
2523=33% |
|
ІВВв та пр.кат. |
165=2.3% |
198=2.7% |
260=3.4% |
|
Учасників АТО |
44=0,6% |
20=0,3% |
|
|
Члени сімей АТО |
113=1.6% |
69=0,9% |
Зменшилась кількість пролікованих хворих працездатного віку, яким видався л/н і дещо зросла кількість працездатного віку не працевлаштованих - в районі низький відсоток працевлаштованого населення.
Показник госпіталізації хворих в ургентному порядку з 54,5% зріс до 66,% у 2016 році.
Повторні госпіталізації склали 599 хв=8.3 % (2015р-6.7%=490 хворих.)
При проведенні аналізу повторної госпіталізації хворих переважна кількість випадків зумовлені загостренням хронічних захворювань у хворих. Проте у стаціонарі знаходяться і соціальні хворі,про яких поставлені до відома управління соціального захисту РДА, голови місцевих рад, Горохівські відділи поліції і прокуратури. Нажаль, питання залишилось не вирішеним.
Хворі скеровуються в стаціонар:
|
2016р. |
2015р. |
2014р. |
|
|
Поліклінічним відділенням |
2911=40,0% |
2677=36,9% |
3096=40,6% |
|
Швидкою допомогою |
920=12,6% |
769=10,5% |
432=5,7% |
|
Лікарями приймального відділення + само звернення |
2375=32,7% |
2832=38,8% |
2946=38,6% |
|
Черговими лікарями |
899=12.4% |
715=9,8% |
1108=14.5% |
|
Сімейні лікарі |
34=0,5% |
161=2,2% |
44=0,6% |
|
Жіноча консультація |
130=1.8% |
136=1,8% |
Турбує щорічний ріст госпіталізації бригадами ЕМД, особливо осіб похилого віку. Працюємо над диференціацією показників до госпіталізації.
Результати проведеного лікування в стаціонарі:
|
2016р. |
2015р. |
2014р. |
|
|
Виздоровлення |
2931=40.3% |
2997=41.1% |
3211=42,2% |
|
Покращення |
4175=57,49% |
4137=56,7% |
4241=55.6% |
|
Без змін |
23=0,3% |
31=0,57% |
28=0,3% |
|
Погіршення |
1=0,01% |
4=0,05% |
|
|
Померло |
94=1,3% |
79=1,0% |
87=1,1% |
|
Переведено на ІІІ рівень |
45=0,6% |
46=0,63% |
55=0,75% |
На 0.8% зменшився відсоток хворих з виздоровленням, на 0,3% зросла летальність, на 0,5% збільшився результат лікування «покращення».
Причини летальності:
|
№ п/п |
Нозологія |
2016р. |
2015р. |
2014р. |
|
1. |
Серцево-судинні захворювання |
61=64,9% |
42=62,0% |
54=62,0% |
|
2. |
Захворювання органів травлення |
10=10,6% |
8=10,1% |
18=20,7% |
|
3. |
Органи дихання |
9=9,6% |
3=3,4% |
|
|
4. |
Онкозахворювання |
9=9,6%% |
11=14% |
5=5,7% |
|
5. |
Травми і отруєння |
4=4,6% |
||
|
6. |
Ендокринної системи |
2=2.3% |
Розподіл померлих у стаціонарі по віку:
|
Вік |
2016р. |
2015р. |
2014р. |
|
0-1 р. |
- |
- |
|
|
1-14 р. |
- |
||
|
14-18 р. |
- |
- |
|
|
18-25 р. |
1=1.1% |
1=1.2% |
- |
|
26-60 р. |
22=23,4% |
28=35,4% |
22=25.2% |
|
60-70 р. |
24=25.5% |
18=22,8% |
65=75,7% |
|
70-80р. |
30=32% |
24=30.4% |
|
|
більше 80р. |
17=18% |
8=10,2% |
Зросла летальність хворих у віцістарше 80 років.
Час перебування померлих у стаціонарі.
|
2016р. |
2015р. |
2014р. |
|
|
До 1 доби |
35=37,2% |
31=39,2% |
14=27.6% |
|
1 – 5 діб |
35-27,2% |
21=26,6% |
28=32.2% |
|
Більше 5 діб |
24=25,6% |
27=34,2% |
35=40.2% |
Розходження клінічного і патанатомічного діагнозів було у одному випадку, який винесено на пат анатомічну конференцію. Всього проведено 2 патанатомічних конференцій. Знизився відсоток перебування померлих до однієї доби.
Всі інші випадки летальності розглянуто на засіданні комісії з відповідним оформленням рецензій і протоколів.
Серед пролікованих 492 іногородні хворі, що склало 6,8%, у 2015 році – 462хв. = 6.3%.
|
Відділення |
2016 рік |
2015 рік |
|
Травматологічне |
153=15.7% |
155=16,3% |
|
Хірургічне |
87=8,0% |
54=5.2% |
|
Акушерсько-гінекологічне |
133=13,6% |
130=9,3% |
|
Дитяче |
22=4.5% |
24=5,5% |
|
Інфекційне |
32=4.2% |
34=3,8% |
|
Неврологічне |
32=2,7% |
25=2,1% |
|
Терапевтичне |
33=2.4% |
26=1,9% |
Хірургічна діяльність стаціонару.
У 2015 році в Горохівській ЦРЛ проведено 1428 операцій (1405 – 2015р), відповідно прооперовано хворих 1318 (1325-2015 році)
Під загальним знечуленням 527 операцій = 36,9 % (613 у 2015 р. =43.6%).
Кількість операцій на 10 тисяч населення склала 275,8 (269,4 – 2015, по області 2015р –567,60. Впродовж 3-ох років відмічається зниження хірургічної активності. Планові операції склали - 89,8% у 2016 році (92% у 2015 році). Зріс середній ліжкодень до операції –4,0 (1.2 у 2015р).
Оперативна активність у розрізі структурних підрозділів:
|
Відділення |
2016р. |
2015р. |
2014р. |
По області 2013 |
|
Хірургічне |
47,8% |
49.1% |
47,6% |
60,8% |
|
Травматологічне |
36,3% |
32,0% |
33,5% |
49,27% |
|
Пологове |
47,9% |
42,8% |
36,0% |
33,16% |
|
Гінекологічне |
41,4% |
41,4% |
33,4% |
60,39% |
|
Всього по ЦРЛ |
43.2% |
41,0% |
39,1% |
53,24% |
Післяопераційна летальність склала у 0,4% ( 2015р. – 0,14% ), по області 2015 р. – 0,38%, по Україні 2015р. – 0,54 %, всі випадки розібрані клініко-експертною комісією хірургічного профілю.
Основна увага в роботі стаціонару приділялась покращенню лікувально-діагностичного процесу за рахунок впровадження нових методів діагностики і лікування, протоколів ведення хворих формулярів лікарських засобів.
Фінансове забезпечення роботи стаціонару.
|
1 л/день медикаменти |
1 л/день харчування |
||||||||
|
План (грн.) Серед. 12,85 |
Факт (грн.) з КДЛ – 15,7 грн. |
План (грн.) |
Факт (грн.) з КДЛ |
||||||
|
2016 |
2015 |
2016 |
2015 |
2016 |
2015 |
2016 |
2015 |
||
|
ІВВв та уучасники бойових дій АТО |
40,0 |
40,0 |
39,72 79,59 |
37,48 86,32 |
35,0 |
35,0 |
35,49 |
26,71 |
|
|
Вагітні, породілі |
9,0 |
9,82 |
12,22 |
16,5 |
5,0 |
6,03 |
|||
|
Діти |
9,13 |
5,0 |
22,17 |
7,11 |
5,0 |
6,03 |
|||
|
Ліжка ПІТ |
40,0 |
40,0 |
87,06 |
51,3 |
- |
||||
|
Інші категорії |
5,82 |
2,68 |
7,58 |
5,81 |
5,0 |
3,93 |
6,5 |
4,95 |
|
|
Хірургічні, гінекологічні |
7,2 |
5,67 |
11,92 |
9,73 7,63 |
|||||
|
Травматологічні |
7,0 |
4,65 |
6,89 |
7,34 |
|||||
Вартість 1л/дня медикаменти за позабюджетні 4,22; харчування позабюджетні 0,78.
Не виконано план по заготівлі донорської крові. Заготовлено 276 л крові= 88,5% до плану (в 2015 році 296 л.=77% річного плану). Залучено донорів 2016р – 550 ( 2015р – 590 ) чоловік.
Для виїзних бригад ВОСПК залучено 2016р – 300 донорів = 100% до затвердженого плану(2015р –300 донорів при плані 350). Середньоразова доза 480 мл. (середньо обласна 450 мл).
Робота допоміжних служб (довідковий матеріал в таблицях)
Основні показники лабораторної, фізіотерапевтичної, рентгенологічної служб, кабінетів УЗД – та функціональної діагностики стабільні протягом останніх 5 років та на рівні середньо обласних.
У 2016 році:
1. Покращено МТБ :
-придбано ЕХО-кардіодатчик,проводиться ехокардіографія;
- текучі ремонти у відділеннях за залучені позабюджетних коштів ;
- закуплено кабелі для електрокардіографів приймального відділення та кабінету функціональної діагностики;
-придбано електронагрівач води для приймального відділення.
- формується реабілітаційно-фізіотерапевтичне відділення.
- Пройдено наглядовий аудит ІSО (управління якістю медичної допомоги).
- Питання надання медичної допомоги в районі заслухано на колегії УОЗ в листопаді 2016р - робота визнана задовільною.
Необхідно:
- Для покращення лікувально- діагностичного процесу придбати:
- ехокардіограф
- УЗД апарат з датчиком для доплерографії
- Реовазоехоенцефалограф
- Ліжко-трансформер для пологів
- Магнітно-резонансний томограф, тощо.
Складено перелік необхідної апаратури для ЦРЛ орієнтовною вартістю 9млн. грн..
- Дотримуватись забезпечення відповідного рівня лікувально-діагностичного процесу згідно затверджених стандартів і протоколів .
- Продовжувати роботу по розробці локальних протоколів і маршрутів пацієнта.
Горохівська центральна районна лікарня ініціювала продовження терміну дії районних програм:
- Районна програма «Цукровий діабет»;
- Районна програма боротьби з онкологічними захворюваннями;
- Районна Програма імунопрофілактики та захисту населення від інфекційних хвороб.
Прийнято відповідні розпорядження Горохівської РДА, які з проектами програм подані на затвердження сесією районної ради 23.02.2017р.
В рамках програм заплановані наступні заходи:
|
Назва програми |
Заходи на 2017 рік |
Заходи на 2018 рік |
|
Районна програма «Цукровий діабет» |
400тис.грн. для придбання полосок для глюкометрів; таблетовані цукрознижуючі препарати |
400тис.грн. для придбання полосок для глюкометрів; таблетовані цукрознижуючі препарати |
|
Районна програма боротьби з онкологічними захворюваннями |
420тис.грн. для придбання колоноскопа; калоприймачів |
570тис.грн. для придбання мамографа |
|
Районна Програма імунопрофілактики та захисту населення від інфекційних хвороб |
200тис.грн. для . закупівлі імунобіологічних препаратів за епідемічними показаннями та специфічних імуноглобулінів |
50тис.грн. для . закупівлі імунобіологічних препаратів за епідемічними показаннями та специфічних імуноглобулінів |
ХІРУРГІЧНА ДІЯЛЬНІСТЬ СТАЦІОНАРУ
Робота відділень хірургічного профілю по показниках оперативної активності: 42,2% проти 42,3% проти 47,6%. В 2016 році в Горохівській ЦРЛ проведено операцій 1428 проти 1405 проти 1411, відповідно прооперовано хворих 1318 проти 1325 проти 1302. Під загальним знечуленням 696-48,7% проти 613-43,6% проти 671-51,5%. Кількість операцій на 10000 населення склала 275,8 проти 269,4 проти 268,8. Впродовж останніх трьох років відмічається підвищення хірургічної активності.
Післяопераційна летальність склала 0,4% проти 0,14% проти 0,42%. Всі випадки розібрані на днях спеціаліста і комісії по розбору летальності. Основна увага в роботі стаціонару приділялась забезпеченню роботи операційного блоку, анестезіологічного забезпечення, надання допомоги вагітним, новонародженим, породіллям, дітям першого року життя, наданню невідкладної допомоги у всіх структурних підрозділах, забезпечення роботи ВПК, організації роботи допоміжних служб.
У 2016 році не виконано показники по донорству, заготовлено 275 77%, проти 294-77%, проти 469,5-121%, Для виїздних бригад ВОСПК залучено 300 проти 300 проти 350 донори на рік, що становить 77 % річного плану. Середньоразова доза становить - 0,480 проти 0,480мл. Залучено донорів у 2016 році – 550 проти 433 проти 765.
Враховуючи, що програма донорства прийнята на державному рівні, над виконанням її необхідно працювати всім медпрацівникам району, особливо в плані роботи з вагітними жінками.
Основні показники роботи лабораторної, рентгенологічної, фізіотерапевтичної служби та кабінетів функціональної та УЗД діагностики залишаються стабільними на протязі останніх 4 років і на рівні середньо обласних.
ЗАДАЧІ ПОСТАВЛЕНІ ДО ВИКОНАННЯ В 2016 РОЦІ
1. Клопотати перед УОЗ про забезпечення дороговартісною апаратурою (мамо граф, УЗД, МРТ, операційний стіл, ліжко трансформер для пологового відділення, стельові світильники для операційних. НЕ ВИКОНАНО.
2. За кошти місцевого бюджету було придбано медичне обладнання: ехокардіо датчик до апарату УЗД, 2 комп’ютери, 2 комплекти кабелів до ЕКГ апаратів поліклініки і приймального відділення, електроводонагрівач для приймального відділення.
3. Оптимізація мережі ліжкового фонду та штатної чисельності працюючих первинного та вторинного рівнів. ВИКОНАНО – забезпеченість ліжками складає 36,1 на 10тис. населення.
4. За кошти обласного бюджету проведено капітальний ремонт даху, патологоанатомічного відділення на суму 197950грн.
5. Забезпечити доступність медичної допомоги на первинному та вторинному рівні, включаючи пільгове протезування для пільгових груп населення. ВИКОНАНО.
6. Забезпечити виконання програми імунопрофілактики. НЕ ВИКОНАНО (причина відсутність вакцини, які мали бути поставлені централізовано).
7. Забезпечити реалізацію запланованих заходів по проекту світового банку для введення в дію інформаційної системи «Реєстр індивідуального серцево-судинного ризику дорослого населення Волинської області» ВИКОНАНО ЧАСТКОВО. Укладено договір з провайдером послуг Internet «Безлінк». Швидкість доступу становить 80Мбіт/сек.
8. Забезпечити належну якість медичних оглядів з метою ранньої діагностики з онкологічних захворювань. ЧАСТКОВО.
9. Досягти зниження рівня первинної інвалідності серед осіб працездатного віку та дитячого населення. ЧАСТКОВО.
